当前,国内外应用高压氧治疗儿童孤独症、智障、脑瘫等疾病受到越来越多的关注和认可,其治疗机制明确,并已获得了良好的临床效果。
在中华医学会高压氧分会关于“高压氧治疗适应症与禁忌症”的共识(2018版)中,儿童孤独症、脑瘫、智力障碍纳入临床应用。
高压氧治疗机理
1 孤独症
1、高压氧可以迅速改善机体缺氧,促进脑组织的生长发育,能够提高孤独症儿童的语言以及感统认知能力,优化生理行为;
2、高压氧可以提高孤独症儿童大脑血流量,改善相关脑区神经功能等。
3、高压氧可以促进神经细胞的发育和受损组织的修复,从而促进脑功能的恢复,缓解孤独症症状。还可以提升音乐疗法等综合治疗方案的疗效;
4、高压氧可以抑制厌氧菌的生长繁殖。肠道内的细菌部分为厌氧菌。自闭症患儿部分存在肠道菌群失调、功能紊乱、便秘等,高压氧可促进肠蠕动,对肠道菌群失调有一定的治疗作用。
5、高压氧可抑制过敏反应。很多自闭症孩子存在食物过敏问题,这种过敏很难用抗过敏性药物治疗。
2 脑瘫 脑瘫患儿多为中枢性运动障碍和姿势异常。严重时,伴有智力低下,抽搐及视、听或语言功能障碍。 1、高压氧治疗可以增加脑组织、脑脊液的含氧量,改善脑缺氧所致的脑功能障碍,促进有氧代谢及 ATP 的合成,提高能量代谢,促进受损脑细胞功能恢复。 2、减轻脑水肿,降低颅内压,改善血脑屏障的通透性。 3、改善脑电活动,在高压氧下椎动脉血流增加,网状激活系统和脑干处的氧分压增高,氧化能力增强。 4、促进周围神经的再生。高压氧下神经再生速度加快,轴突再生增多,加速神经功能恢复,对提高颈、腰及四肢运动系统的肌力方面,以及智力、语言功能方面效果突出。 3 发育迟缓 1、高压氧治疗可以提高组织氧分压,增加组织、血液的氧含容量,改善大脑的氧供给,促进神经细胞的分化及再生。 2、高压氧治疗可以减少病理情况下氧自由基的产生,减少脑细胞凋亡,增加脑源性神经营养因子的表达,抵制细胞凋亡,保护脑神经。 3、高压氧治疗加快神经增长速度,轴突再生增多,促进周围神经再生。 4、高压氧治疗可以提高脑组织、脑脊液的氧分压,促进脑侧支循环的建立,疏通微循环。对提高发育迟缓儿童的智力、语言表达及改善运动系统功能等方面,具有不可替代的重要作用。